بالأمس نشرنا الجزء الأول من مقابلة IBCLC مع آنا شارفان، حيث أخبرنا عن مضايقات الحليب الاصطناعي ، وخاصةً أسباب ارتباطه بزيادة السمنة المتكررة في مرحلة البلوغ. اليوم سوف نسألك عن النمو الطبيعي للطفل الذي يرضع من الثدي وممارسات الرضاعة الطبيعية الجيدة.
كيف تقيم بشكل صحيح حالة الطفل الذي يرضع؟
في معظم الحالات ، تتم الرضاعة الطبيعية بشكل طبيعي ، إذا كانت الأم تتمتع بدعم جيد ، وتتبع غرائزها. تتداخل العديد من الأصوات الخارجية مع العملية التي تتعلم الأم من خلالها الإرضاع من الثدي بنجاح ، عندما يتم إرشادها من خلال الأساطير بالرضاعة الطبيعية كل عدد معين من الساعات لعدد معين من الدقائق. لسوء الحظ ، يتم ترسيخ هذه الأساطير حتى من قبل الأطباء أو الممرضات ، الذين يخلطون بين الأم الجديدة ، لأنها تفترض أنه إذا كانت المعلومات الواردة منهم يجب أن تكون موثوقة.
إذا لم تكن المراحيض مُحدَّثة دائمًا ، فما الذي يمكننا فعله؟
اقتراحي بعدم الحاجة إلى إجراء تقييمات للطفل الذي يرضع من الثدي هو البحث عن مجموعات من الأمهات المرضعات أثناء الحمل ، لمعرفة هذه العملية ، ومراقبتها والتعلم من الأشخاص الذين يرضعون رضاعة طبيعية بنجاح ، أوصي بشدة بمجموعات La Liga de La Leche العالم ، على صفحة هذه المنظمة يمكنك البحث. يمكننا أن نعرف كأمهات أن كل شيء يسير على ما يرام في الرضاعة الطبيعية إذا كان الرضيع يرضع في كثير من الأحيان ، ويفرج عن نفسه ، ويبدو مشبعاً بعد أخذ ، حفاضات رطبة بما يكفي (5-6 أو أكثر كل 24 ساعة) وينمو في الوزن حسب عمره. أقترح على هذا الرجوع إلى معايير منظمة الصحة العالمية والتي تصف التطور الطبيعي للطفل عندما يتغذى بشكل جيد ، أي أنه يشرب الحليب من أمه.
ما هي النقاط التي يجب أن تجعلنا نطلب المساعدة في الرضاعة الطبيعية؟
النقاط التي يجب أن تجعلنا نطلب المساعدة هي:
ما الذي تفعله الأم التي ترضع ولديها أي من هذه العمليات؟
إذا كانت الأم تعاني من هذه المشاكل وتحتاج إلى مساعدة خبير لحل المشكلات المتعلقة بالرضاعة الطبيعية ، فمن الأفضل أن تذهب إلى IBCLC بأننا استشاري معتمد في الرضاعة من قبل مجلس ، ونحن نقوم بإعادة التأهيل كل 5 سنوات للحفاظ على معرفتنا محدثة. من المهم التحقق من رقم شهادة الخبير الاستشاري على الموقع الرسمي ، حيث يوجد الكثير من الاستعارات.
ومع ذلك ، يتم حث الأمهات على التكميل أو الفطام للحصول على زيادة الوزن بشكل أسرع ، أليس كذلك؟
يحدث ذلك في معظم الأوقات ، لأن زيادة وزن الطفل تتم مقارنتها مع الطاولات المصنوعة من الأطفال الذين يشربون الحليب الصناعي (الصيغة) لأن الأطفال يجب أن يكتسبوا وزنًا أكبر من عمر معين . واحدة من أكثر الشكوك التي تتكرر لدى الأمهات اللائي استشرنني هي أن رضيعهن لا يكتسب وزناً كافياً في أي وقت فيما يتعلق بما يعتقد طبيب الأطفال أنه ضروري. وفي الغالبية العظمى من الوقت ، يرجع السبب في ذلك إلى مقارنة الطفل بالطاولات التي تصنعها المعامل التي تنتج "الصيغة" ، والتي ترتبط بالنمو المفرط للطفل والوزن الزائد للغاية ، مقارنةً بالأطفال الذين يتغذون على اللبن الأم. إذا قارنا طفلاً رضاعة طبيعية مع طفل يشرب الحليب الاصطناعي ، فسوف ندرك أنه قبل سن السنة يختلف وزنه اختلافًا كبيرًا ، خاصة بين 6 أشهر و 12 شهرًا ، كونه أنحف طفل رضيع. يتم تفسير هذا بشكل غير صحيح على أن الطفل "يعاني من نقص الوزن" ومن الواضح أنه "يحتاج إلى صيغة" لوزن نفسه مثل أقرانه الذين يشربون الحليب الصناعي ، بينما في الواقع ، فإن الأمر في الواقع هو أن الأطفال الذين يتناولون حليبًا يزيد وزنهم عن عمرهم ، وسوف يحتاجون إلى اتخاذ المزيد من الصدر لوزن صحي. يمكن الاطلاع على معايير النمو الخاصة بمنظمة الصحة العالمية على صفحتها مع أي أسئلة.
متى يكون من الضروري تكميل الحليب الاصطناعي أو الفطام بالكامل بسبب زيادة الوزن؟
الفطام ضروري أبدًا لتلك الأسباب.
على الرغم من أن الأم لا تنتج كل الحليب الذي يحتاجه طفلها ، وهو أمر نادر حقًا ، إلا أنها يمكن أن تستمتع بالرضاعة الطبيعية الجزئية ، وتستمر في إعطائها أفضل حليب بشري ، ولو جزئيًا. حتى لو لم يكن لديها حليب ، فإن الرضاعة الطبيعية أكثر من مجرد طعام جسدي ، وامتصاص الثدي ووجودها بين ذراعي الأم هو غذاء لروح الطفل ولأمها. هناك أجهزة للأمهات المرضعات اللائي يخضعن ، على سبيل المثال لعملية جراحية لتخفيض الثدي ، أو مشكلة تمنعهن من الرضاعة الطبيعية ، أو يرغبن في إرضاع طفلهن بالتبني ، وتعرف باسم المكملات وتستخدم لتفادي الإمكانات الممكنة تمامًا ارتباك شفط قد يحدث عند تلقي الزجاجات إذا كان هناك حاجة إلى مكملات ، وكثير من الأطفال خاصة الذين تقل أعمارهم عن شهرين إذا أخذوا زجاجات يفضلونهم وينتظرون قبل الأوان.
وملحق ، متى سيكون ذلك ضروريا؟
بالنسبة للوقت اللازم للتكميل ، في رأيي ، يجب أن يتم ذلك عندما يكون للطفل وزن يكون في جداول منظمة الصحة العالمية بين الانحراف المعياري الثاني والثالث في جدول نقاط Z للوزن بالنسبة للعمر. ولكن يجب أن ينظر إلى هذا على أساس كل حالة على حدة ، لذلك أقترح الاتصال بمستشار معتمد من IBCLC لعدم تقديم مكمل إذا لم يكن ذلك ضروريًا ، كما يحدث في معظم الحالات ، وخاصة إعطائه بطريقة لا تؤثر على الرضاعة الطبيعية كثيرًا الأم.
هل الأطفال الذين يزداد وزنهم أسرع لأنه يُعتقد في بعض الأحيان أنهم أكثر صحة؟
الأطفال الذين يرضعون هم الأكثر صحة.
يزيد الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية عادة أكثر من أولئك الذين يتناولون تركيبة في أول 3 أو 4 أشهر ، ولكن ابتداءً من 6 أشهر من العمر ، يكون هؤلاء الأطفال نفسهم نحافة. هذا طبيعي وصحي.
ما هي أنماط نمو الرضاعة الطبيعية في سنة واحدة من الحياة؟
الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية غالباً ما يكونون أرق من أولئك الذين يشربون الحليب الصناعي. هناك قاعدة عامة مفادها أن الطفل يجب أن يضاعف الوزن الذي ولد فيه وهو يبلغ من العمر 6 أشهر وثلاث مرات في السنة.
و كذلك؟
لا ، هذه القاعدة غير صحيحة بالنسبة للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، لأنهم عادة ما يضاعفون وزنهم في 4 أشهر ويكاد لا يزيدون ثلاثة أضعاف في عام واحد ، ويبقون 2.5 مرة وزنهم عند الولادة.
ولكن ، هناك أيضًا المزيد من أطفال الثدي السمين ، أليس كذلك؟
يجب أن أذكر أنه في بعض الأحيان يكتسب الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية الكثير من الوزن ويكونون ممتلئين جدًا وهذا أمر طبيعي أيضًا. إذا كان الطفل يعاني من سمنة مفرطة فقط عن طريق شرب حليب الأم ، فإنه يقلل من خطر السمنة له في وقت لاحق ، وليس من الضروري وضعه على نظام غذائي أو تقييد ثديه أو إعطائه أطعمة أخرى إذا كان عمره أقل من 6 أشهر. من 6 أشهر فصاعدا ، يمكنك البدء بالتغذية التكميلية بشكل طبيعي.
غدًا يمكنك الاستمتاع بالجزء الثالث والأخير من هذا مقابلة مع IBCLC Ana Charfén. أحببت حقًا القدرة على التعلم منها ومعها ، لأنه لا يوجد شيء يوفر المزيد من الأمان أكثر من المعرفة.
