إذا استمر شيء ما في البحث في مجال الصحة ، فإن التوصيات التي عملت قبل بضع سنوات تفسح المجال أمام توصيات جديدة. تؤدي المراجعات وإعادة التقييم المستمرة للتدابير السابقة إلى حدوث تغييرات.
يحدث الشيء نفسه في التغذية ، وعلى الرغم من أنه قد يبدو مربكًا إلى حد ما في البداية ، فلا شك أن التوصيات الغذائية الجديدة في ضوء الأبحاث الحديثة تؤدي إلى صحة الجميع.
هذا هو ما توصيات لاستهلاك الخضروات مع مستويات عالية من النترات للأطفال، قطاع من السكان حساس للغاية للآثار السلبية لهذه المواد. الخضروات الأكثر خطورة هي السبانخ واللحوم.
قبل بضعة أيام ، رأينا أن التوصيات الخاصة باستهلاك بعض الأسماك التي تحتوي على مستويات عالية من الزئبق قد تم تعديلها للحوامل أو أثناء الرضاعة الطبيعية وللأطفال. هذه مجموعات حساسة بشكل خاص للمخاطر المحتملة التي قد تترتب على استهلاك بعض المواد الزائدة.
الوكالة الإسبانية لسلامة الأغذية والتغذية (AESAN) كما تقدم توصيات الاستهلاك التالية بهدف تقليل التعرض النترات في السكان الحساسة (الرضع والأطفال الصغار):
يوصى ، كإجراء احترازي ، بعدم تضمين السبانخ أو اللقاح في المهروس قبل السنة الأولى من الحياة. إذا تم تضمين هذه الخضروات قبل السنة ، فتأكد من أن محتوى السبانخ و / أو الشارد لا يتجاوز 20٪ من إجمالي محتوى الهريس. لقد تحدثنا بالفعل معك في طعامنا الخاص عن الخضروات من عمر اثني عشر شهرًا.
لا تعطي أكثر من وجبة واحدة من السبانخ و / أو تتقشر يومياً للأطفال بين سنة وثلاث سنوات.
لا تعطي السبانخ و / أو السخرية للأطفال الذين يعانون من الالتهابات البكتيرية المعدية المعوية.
لا تحتفظ بالخضروات المطبوخة (كاملة أو مهروسة) في درجة حرارة الغرفة. تخزينها في الثلاجة إذا كان سيتم استهلاكها في نفس اليوم ؛ إذا لم يكن كذلك ، تجميد.
الخضروات في دائرة الضوء وفقا لسلطة سلامة الأغذية الأوروبية
تستند هذه التوصيات إلى ما قالته هيئة سلامة الأغذية الأوروبية سابقًا. EFSA تلاحظ ذلك مستويات النترات في الخس لا تشكل خطرا للأطفال في حالة السبانخ الوضع مختلف. سيكون البنجر أيضًا من بين الخضراوات التي تحتوي على نترات زائدة.
درست EFSA سيناريوهين مختلفين للتعرض وتوصلت إلى الاستنتاجات التالية:
الرضع (الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 12 شهرًا): من غير المرجح أن يكون استهلاك السبانخ مصدر قلق على الصحة ، مع الأخذ في الاعتبار أن هؤلاء سيكونون جزءًا من النظام الغذائي كواحد من المكونات في المهروس من عمر الطفل ما بين ستة إلى اثني عشر شهرًا. ومع ذلك ، تدرك EFSA أنه سيكون هناك خطر إذا تم إعطاء أكثر من حصة واحدة من البطاطا المهروسة مع السبانخ في اليوم (مع الأخذ في الاعتبار أن السبانخ تشكل 50 ٪ من محتوى الهريس المذكور).
الأطفال من سنة إلى 18 سنة: درست EFSA ثلاث مجموعات سكانية من الأطفال (1-3 ، 4-6 و7 سنوات) ، والتي يمكن بالفعل استهلاك السبانخ كحصة كاملة ، وقررت أن أكبر تعرض للنترات يحدث في قطاع من سنة إلى ثلاث سنوات. لا تستبعد هذه المجموعة عدم وجود خطر في الحالات القصوى ، مثل تلك التي يتم فيها الجمع بين ارتفاع استهلاك السبانخ مع وجود مستويات عالية من النترات فيها.
أخيرًا ، تحذر EFSA من ذلك التخزين غير السليم لهذه الخضروات المطبوخة (إعداد المحضرات أكثر من يوم واحد مسبقاً وتخزينها في درجة حرارة الغرفة) يمكن أن يؤدي إلى تحويل النترات إلى النتريت في الموقع، وبالتالي زيادة القدرة على التسبب في ميتهيموغلوبينية الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأطفال الذين يعانون من الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي أكثر حساسية للنترات ، لذلك ينصح فريق الملوثات في السلسلة الغذائية بعدم إطعام هؤلاء الأطفال بالسبانخ.
مخاطر النترات عند الرضع والأطفال
تذكر أن النترات موجودة بشكل طبيعي في الخضروات ، خاصة في الخضروات الورقية الخضراء ، مثل السبانخ والخس. النترات نفسها منخفضة السمية نسبيا. يتم تحديد سمية لها عن طريق الحد من النتريت في جسم الإنسان الذي ، في تركيزات عالية يمكن أن تسبب ميتهيموغلوبينية الدم.
لإنتاج التسمم في الحيوانات أو البالغين ، هناك حاجة إلى جرعة عالية من النيترات. ومع ذلك ، في الأطفال وخاصة عند الأطفال ، سيكون الحد الأدنى للمبالغ كافياً لإحداث اضطرابات خطيرة. قد يعاني الأطفال الرضع والأطفال الصغار الذين يتعرضون لتركيزات عالية من النترات من خلال النظام الغذائي من "متلازمة الطفل الأزرق".
وإدراكاً من هذا الخطر الغذائي ، فقد تم تحديد مستويات النترات القصوى في الخس والسبانخ ، وكذلك في أغذية الأطفال ، على مستوى المجتمع. شارد ، وهو طعام يستهلك على نطاق واسع في إسبانيا ، كما تم تضمينه في هذه القيود.
أذكر أن الجمعية الإسبانية لطب الأطفال (AEP) توصي بإدخال الخضروات في شكل هريس بعد ستة أشهر ، تجنب السبانخ والملفوف والبنجر في الأشهر الأولى، حتى السنة ، لأنها يمكن أن تسبب ميتهيموغلوبينية الدم بسبب ارتفاع نسبة النترات.
