بعد عدة أيام نتحدث عنه التدخلات الروتينية المحتملة خلال الولادة في المستشفى نحن نتحدث عن التحكم في تنقل المرأة التي ستلد ، أي إذا سمحت لها أو لم تسمح لها بالتحرك بمجرد وصولها إلى المستشفى ، ومعالجة انقطاع النسيان وحقنة شرجية وحلاقة العجان.
في الوقت الحالي ، تتغير البروتوكولات ، ويمكن للعديد من النساء المشي بالفعل أثناء انتظار لحظة الطرد أو التحرك إذا كانوا مستلقين ، ومع ذلك لا يزال هناك العديد من المراكز التي لا تزال تُجرى فيها الأمور بالطريقة القديمة ، أي ، ترك النساء ملقاة في السرير في انتظار تطور المخاض.
السبب في أن المرأة لا تزال تكذب هو في الأساس لتسهيل انتباه المهنية (وضع أقل الصعوبات). توضع المرأة على شاشة للاستماع إلى نبضات قلب الطفل ، عندما يتم الولادة ، يتم تطبيق التخدير العصبي (فوق الجافية) ومن ثم يتم توجيه القناة ويتم إعطاء المصل. يمكن أن تفشل الكثير من الاتصال إذا بدأت المرأة في التحرك.
ومع ذلك ، لا تزال الحاجة إلى جعل الأم أكثر أو أقل حتى لا تصدر صافرة الشاشة بحيث يبقى كل شيء في مكانه غير طبيعي إلى حد ما ، أو بعبارة أخرى ، ضد ما ينصح به لتطور إيجابي. الولادة ، وهذا ليس أكثر من قول للمرأة: "كن تشعر أنك أفضل".
ربما هناك امرأة تقول ، "حسنًا ، أنا مستلقٍ ، وهو ما أنا أفضل" ، ربما هناك ، لكن عادة ما تتطلب وظائف أخرى، بعضهم من الأكثر تنوعًا (يستريح على طاولة مع ساق واحدة مرفوعة ، على سبيل المثال ...).
لا يلزم الاستلقاء على ما قيل في عدة مناسبات في هذه المدونة: يمكن أن تساعد المواقف الرأسية والسماح بالتمدد على تقصير مدة المرحلة الأولى من المخاض وحرية الحركة تسمح للمرأة بتبني المواقف التي تسبب ألماً أقل ، وتحسين سيطرتها ومنحها إحساسًا بارزًا والتحكم في العملية.
ماذا تقول الأدلة العلمية عن ذلك؟
والحقيقة هي أن مراقبة العديد من الدراسات لا توجد اختلافات كبيرة بين النساء اللواتي يُطلب منهن الاستلقاء والنساء اللائي يُسمح لهن بحرية الحركة. يمكن ملاحظة هذا النقص في الاختلافات في استخدام الأوكسيتوسين والمسكنات ، وفي نوع الولادة وفي نتائج اختبارات صحة الأم والوليد (Apgar).
وبالمثل ، لا يمكن تأكيد أن تبني مواقف مختلفة يقصر المرحلة الأولى من المخاض أو يستنتج ، في ضوء البيانات الموجودة ، أن راحة الأم أكبر.
تجربة شخصية يمكن أن يقول خلاف ذلك
ومع ذلك ، يمكن تجربة شخصية يقول خلاف ذلك. كما قلت أعلاه ، من الممكن أن تعبر بعض النساء عن رغبتها في الاستلقاء على السرير ، يبدو من المنطقي أكثر أن تتمكن المرأة من تبني الموقف الذي تريده في أي لحظة ، لأن هذا يختلف عادة عن وضع الاستلقاء.
هنا أطلب رأيك، لأن زوجتي عانت من ولادة كاذبة كانت غير مريحة لها ولم تشعر بأي شيء فيها ، وعشت ولادة أخرى مع حرية الحركة ، بعد ثلاث سنوات ، كانت مختلفة تمامًا في كل شيء ، خاصة فيما يتعلق بما يرضي الشخص. يشير (ليس هذا هو الشيء نفسه الذي يجعلهم يفعلون ذلك لك) ويجعلني أفكر وأعتقد أن جميع النساء يرغبن ، على الرغم من عدم وجود أدلة ، في التمكن من الوقوف أو الجلوس أو كما طلب جسمهن في كل لحظة من الولادة .
بالنظر إلى كل هذا ، يوصى بالحرية
إن عدم وجود دليل يدعم إجراءً أو آخر يعني أنه من وزارة الصحة ، يوصى أخيرًا بـ "لا تفعل شيئًا" الرائع ، حيث يتم فهم "لا تفعل" على أنه "لا تستلقي" إذا لم تكن رغبة المرأة. هذا لأنه لا يمكن إثبات أن ترك المرأة مستلقية حتى عندما تكون غير مريحة أمر مفيد للمرأة ، دعها تضع نفسها على أفضل حال في جميع الأوقات ، ليس الأمر أفضل بالنسبة للنتيجة النهائية ، ولكن على الأقل لا تشعر المرأة بالسيطرة الكاملة:
يجب تشجيع النساء ، بما في ذلك أولئك الذين يستخدمون التسكين فوق الجافية ، ومساعدتهم على تبني أي موقف يجدونه مرتاحين طوال فترة التمدد والتعبئة إذا رغبوا في ذلك ، بعد فحص المحرك وقوة التحفيز.
