اليوم نحن مقابلة الدكتور رافائيل كاساس الذي هو المدير العلمي لمؤسسة ثاو والمنسق الوطني لبرنامج ثاو - صحة الطفل. مهمة هذه المنظمة هي الوقاية من السمنة لدى الأطفال وتعزيز عادات نمط الحياة الصحية.
قبل بضعة أشهر كنا نتحدث عن دراسة أنبهت لنا ظهور مشكلة السمنة لدى الأطفال في سن مبكرة للغاية (من ثلاث إلى خمس سنوات). لقد أردنا بالفعل أن نخبرك بمزيد من الدقة كيف تتطور صحة ثاو - الأطفال في بلديات مختلفة.
والذين أفضل من الدكتور كاساس ، طبيب نفساني ، خبير في البحث النوعي ومتخصص في القطاع الصحي. إن خبرته الطويلة في الدراسات التحفيزية والاستراتيجيات الصحية ، تجعله الشخص المثالي المحترف للاقتراب من صحة الأطفال. Peques and More.- ما الذي تعزوه من مؤسسة ثاو إلى زيادة حالات السمنة لدى الأطفال في بلدنا؟
رافائيل كاساس في الواقع ، في السنوات العشر الماضية ، زادت السمنة وزيادة الوزن في مرحلة الطفولة بشكل مثير للقلق في إسبانيا وفي بلدان أخرى من حولنا. هذا بسبب تغير عميق حدث في نمط الحياة الحالي، والتي لا تؤثر فقط على الأطفال ، ولكن جميع أفراد الأسرة.
لدينا نظام غذائي غير صحي بشكل متزايد: التخلي عن النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط بسبب اتباع نظام غذائي غير متوازن ، وطريقة العيش المستقرة والسلبي على نحو متزايد ، مع النشاط البدني أقل. هذا يؤدي إلى اختلال التوازن بين الإنفاق والسعرات الحرارية ، أي بين ما يؤكل وما يتم حرقه. ووفقًا لمعاييري كطبيب نفسي ، نمط حياة برئاسة العجلة والإجهاد وعدم الرضا وفقدان العلاقة بين الناس.
الآباء هم المثال الرئيسي لأبنائنا وبناتنا. نحن نؤثر عليهم ونثقفهم من خلال طريقة التغذية لدينا ، يجب أن نحاول تناول الطعام مع العائلة ومشاركة هذه اللحظة الهامة للغاية من العلاقة ، لاكتشاف أننا نشيطون ونرغب في ممارسة الرياضة
PyM.- أود منك أن تخبرنا بإيجاز بما يتكون منه برنامج صحة الطفل Thao وما هي أهدافه
R.C.- تهدف Thao-Child Health إلى منع السمنة لدى الأطفال من البلدية ، وقد تم تطويرها وتطويرها بواسطة مؤسسة Thao ومقرها برشلونة. يعزز عادات الأكل والنشاط البدني للأطفال وأسرهم، وتحسين ساعات النوم ، وبشكل أعم ، لصالح البيئة النفسية وعلاقة عاطفية أفضل.
يتم تنفيذ Thao من البلدية من خلال التنسيق بين فني البلدية: المنسق المحلي. يتم دعم هذا من قبل فريق محلي متعدد التخصصات يحفز مشاركة الفاعلين الاجتماعيين الرئيسيين ، بهدف التأثير على بيئة الأطفال وعائلاتهم. وهي تستند إلى خطة عمل منسقة عن قرب ، مصحوبة بتقييم سنوي وتواصل مستمر ، مصحوبة بأحرف تسمى "التاوين".
وبالتالي ، من خلال البلدية ، يتم اقتراح العديد من الإجراءات التي يتم التخطيط لها في شكل "مواسم" ، وخاصة خلال العام الدراسي. حتى الآن ، تم تطوير مواسم مخصصة للفواكه والماء والفاصولياء والفواكه والخضروات ، والنشاط البدني ، والأسماك والمأكولات البحرية ، والموسم الحالي لتعزيز اتباع نظام غذائي اقتصادي وسهل وصحي.
من الإجراءات الأخرى ، على سبيل المثال ، دليل "فناء مدرستي" ، وهو عبارة عن مجموعة من الألعاب القديمة ، و "Thaobús" ، والتي تشجع الطلاب على المشي إلى المدرسة أو الترويج لـ "إفطار صحي" ، حتى يبدأ الصبيان والبنات يومهم بوجبة إفطار جيدة ويحصلون على أداء مدرسي أفضل.
PyM.- كم عدد البلديات الإسبانية قد انضمت إلى البرنامج؟ ما هي طرق المشاركة وما هي المتطلبات التي يجب على البلديات الوفاء بها؟
R.C.- بدأ برنامج Thao في إسبانيا في سبتمبر 2007 في خمس بلديات رائدة: سان خوان دي أزنالفراتشي (إشبيلية) ، كاستيلديفيلس (برشلونة) ، سانت كارليس دي لا رابيتا (تاراغونا) ، أرانجويز (مدريد) وفيلانويفا دي لا كانادا (مدريد) .
اليوم ، هناك 79 بلدية في 8 مجتمعات ذاتية الحكم تقوم بتنفيذ البرنامج، تصل إلى حوالي 247000 فتى وفتاة من 0 إلى 12 سنة. متطلبات الالتزام هي أن هناك إرادة سياسية حازمة لرئيس بلدية البلدية والفريق الحكومي. عدد السكان لا يهم ، ولكن الرغبة في بدء المشروع.
يتم إضفاء الطابع الرسمي على تنفيذ البرنامج من خلال التوقيع على اتفاقية انضمام مع مؤسسة ثاو. باختصار ، يمكن أن تكون أي بلدية بلدية Thao.
PyM.- بعد تقييم النتائج ، هل يمكن أن تخبرنا على سبيل المثال كيف قام برنامج Thao بتعديل العادات و / أو المواقف في أي من البلديات المشاركة؟
R.C.- سيكون أفضل تقييم للإجراءات هو تأثيرها على العادات المتغيرة وهذا سينعكس في انخفاض معدل انتشار السمنة لدى الأطفال على المدى الطويل. يزن البرنامج كل عام ويقيس جميع الأطفال بين 3 و 12 عامًا لحساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) وتحديد نسبة الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن. كما يدرس مؤشرات أخرى ، مثل محيط الخصر ومستوى النشاط البدني وجودة النظام الغذائي الغذائي.
لإثبات فعالية برنامج Thao ، تم تقديم الدراسة الطولية لانتشار السمنة وزيادة الوزن لدى الأطفال في البلديات الرائدة الخمس التي بدأت البرنامج في عام 2007. بعد أربع سنوات من إجراءات Thao في هذه البلديات ، النتائج تخبرنا أن هناك بالفعل تغيير طفيف في الاتجاه في تطور السمنة لدى الأطفال. انخفض المعدل بشكل طفيف ، من 6.8 ٪ في عام 2007 إلى 6.3 ٪ في عام 2011. هذه النتائج مشجعة للغاية وتشجعنا على مواصلة العمل على الخط الذي وضعته منظمة الصحة العالمية: إبطاء نمو السمنة لدى الأطفال .
PyM.- ماذا تعرف عن رضا السكان المشاركين؟
R.C.- لتقييم تطبيق برنامج Thao ، تمكنا هذا العام من إضافة أداة جديدة "لتقييم العملية" لمعرفة رأي المنسقين المحليين بشأن تطوير البرنامج في البلديات. لقد سمح لنا التقييم بمعرفة مدى رضاهم عن التنسيق الوطني ، والاستجابة التي يتلقونها من سكان بلديتهم ، والمشاكل والصعوبات التي يواجهونها في تطوير البرنامج ... وكانت التقييمات إيجابية للغاية و أعطتنا الإجابات التي تم الحصول عليها العديد من الأفكار للتعلم من التجربة وتطوير برنامج Thao بشكل أفضل. تنفذ كل بلدية البرنامج بشكل مختلف ، وفقًا للموارد الموجودة والرغبة في التدخل.
بدأ برنامج Thao في إسبانيا في سبتمبر 2007 في خمس بلديات رائدة: سان خوان دي أزنالفراتشي (إشبيلية) ، كاستيلديفيلس (برشلونة) ، سانت كارليس دي لا رابيتا (تاراغونا) ، أرانجويز (مدريد) وفيلانويفا دي لا كانادا (مدريد)
PyM.- هل اتبعت مثالاً ونموذجًا لبلد آخر لتطوير هذه المبادرة؟
R.C.- يتمتع برنامج ثاو لصحة الطفل كخلفية لدراسة Fleurbaix-Laventie Ville-Santé (FLVS) وبرنامج EPODE الفرنسي ("Ensemble Prévenons l'Obésité des Enfants").
بدأت دراسة Fleurbaix Laventie Ville Santé في عام 1992. وكان الغرض من الدراسة هو تحليل عادات الأكل للأولاد والبنات وأسرهمقياس فعالية الإجراءات التي تم تنفيذها بفضل المقارنة مع المدن الأخرى التي لم يتم فيها تنفيذ هذه الإجراءات. وقد تبين أن الإجراءات في المدارس وفي المجتمع لها تأثير إيجابي ويمكن أن تبطئ من تطور انتشار السمنة وزيادة الوزن عند الأطفال.
تم إطلاق برنامج EPODE في يناير 2004 في 10 مدن ، في 10 مناطق فرنسية ، وكان هدفه منع زيادة الوزن الزائد للأطفال من 5 إلى 12 سنة من خلال خطة وقائية مدتها خمس سنوات . ثم انتشر في عام 2007 إلى إسبانيا (برنامج صحة الطفل ثاو) وبلجيكا (Viasano). في عام 2009 ، أطلقت اليونان البرنامج تحت اسم Paideiatrofi. حاليًا ، يُطلق على برنامج EPODE اسم Vivons en Forme وتم توسيعه ليشمل 226 مدينة بمشاركة أكثر من 120000 شخص.
بناءً على هذه التجربة ، تم إطلاق برنامج صحة الطفل Thao في إسبانيا في عام 2007 ، والذي تم تصميمه وإنشاءه مع الأخذ في الاعتبار البيئة المتوسطية وخصائصنا الثقافية وتنوع بلدنا.
PyM.- ما هي المسؤولية التي تتحملها الأسر في منع هذه المشكلة؟ كوالدين ، ما هي الجوانب التي يجب مراعاتها في تعليم أطفالنا فيما يتعلق بالسمنة؟
R.C.- بالنسبة للآباء والأمهات ، فإن الخطوة الأولى هي أن تدرك أنه من الضروري تناول الطعام بطريقة أكثر تنوعًا ومتوازنة ، مع دمج النشاط البدني في الحياة اليومية ، على النحو الذي يروج له برنامج ثاو لصحة الطفل.
الآباء نحن المثال الرئيسي لأبنائنا وبناتنا. نحن نؤثر عليهم ونعلمهم من خلال طريقة التغذية لدينا ، يجب أن نحاول تناول الطعام مع العائلة ومشاركة هذه اللحظة الهامة للغاية من العلاقة ، لاكتشاف أننا نشيطون ونرغب في ممارسة الرياضة.
هذا هو ما يمكن للوالدين القيام به لتثقيف أبنائهم وبناتهم لتبني عادات صحية. من المهم أيضًا تشجيعهم على اللعب مع أصدقائهم والاستمتاع بالنوم لساعات كافية. وكلما أمكن ، افعلها معهم. إذا كان الآباء والأمهات قد استوعبوا عادات المعيشة الصحية الجيدة ووضعوها موضع التنفيذ بشكل مستمر ، فسيقودون القدوة وسوف يقلدهم أطفالهم.
لدينا نظام غذائي غير صحي على نحو متزايد: التخلي عن النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط بسبب اتباع نظام غذائي غير متوازن ، ونمط الحياة المستقر والسلبي على نحو متزايد ، مع النشاط البدني أقل
PyM.- وأخيراً ، ما هي المسؤولية التي يتحملها المجتمع لتقليل مؤشرات هذه المشكلة؟ على أي الكيانات ينبغي أن تقع المسؤولية الرئيسية؟
R.C.- تقدم دراسة Thao 2010-2011 ، الأحدث ، التي حللت عينة من 38،008 أطفال إسبان تتراوح أعمارهم بين 3 و 12 عامًا ، بيانات تشير إلى انتشار السمنة بين 8.3 ٪ و 21.7 ٪ من زيادة الوزن . وهذا يمثل 30 ٪ من الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن ، مما يؤكد ذلك اسبانيا هي واحدة من البلدان التي لديها أعلى معدل للسمنة لدى الأطفال في أوروبا. هذه الأرقام مثيرة للقلق بما فيه الكفاية للممثلين السياسيين لاتخاذ إجراءات بشأن هذه المسألة والاستثمار أكثر في سياسات الوقاية وتعزيز الصحة.
لسوء الحظ ، هذا لا يحدث حتى الآن مع الكثافة التي نودها. ومع ذلك ، فقد تم القيام بعمل مهم في السنوات الأخيرة.
المجتمع يدرك على نحو متزايد هذه المشكلة الصحية وهو يعتبر بشكل متزايد ذلك إنها ليست مشكلة فقط من جانب السلطات ، حيث أن تحقيق بعض العادات أمر مهم للجميعمن المدرسة والمهنيين الصحيين والمراكز الرياضية والأسواق ورابطات الآباء والشباب ، إلخ. يمكن للجميع وينبغي أن يساهموا بحبوب الرمال في هذه المهمة الهامة المتمثلة في إنشاء مجتمع مستقبلي أكثر صحة وسعادة.
بعد المقابلة ، نود أن نشكر الدكتور رافائيل كاساس على تعاونه معنا ، ونهنئ مؤسسة ثاو على عملها الوقائي ونشر العادات الصحية. نريد أيضًا أن يتم تأسيس هدف القضاء على هذه المشكلة الصحية بشكل تدريجي في مجتمعنا.
الصور | الدكتور رافائيل كاساس المزيد من المعلومات | مؤسسة Thao En Peques y Más | الأكل كعائلة يقلل من السمنة
